A artrose da articulação do joelho (também chamada de gonartrose) é uma lesão da articulação do joelho, em que a cartilagem articular é destruída, o joelho é deformado e o movimento do joelho é limitado. O artigo o ajudará a aprender sobre os sintomas e iniciar o tratamento necessário em tempo hábil.
Artrose da articulação do joelho
Os especialistas subdividem a gonartrose nas formas primária e secundária:
- A causa da forma primária é um defeito congênito da articulação e o período de desenvolvimento da doença ocorre na infância e na adolescência.
- A forma secundária pode se desenvolver em qualquer idade.
Os especialistas chamam as principais causas da doença:
- má postura;
- estar acima do peso;
- vários tipos de lesões no joelho;
- distúrbios do metabolismo e metabolismo mineral;
- a presença de doenças endócrinas;
- aumento do estresse nas articulações do joelho;
- metabolismo do cálcio prejudicado devido à ingestão de medicamentos contendo hormônios;
- operações de remoção de menisco;
- presença de artrite;
- aparelho ligamentar fraco;
- menopausa e menopausa em mulheres.
A artrose das articulações do joelho pode ser bilateral ou unilateral.
Estágios da artrose e seus sintomas
Dependendo dos sintomas e da abordagem da doença, os especialistas dividem a doença em 3 estágios.
Estágio inicial ou 1º estágio da artrose
Neste estágio, aparece uma dor leve com aumento do estresse no joelho.O estágio inicial pode durar de 1 a vários anos.Para evitar que o estágio se torne mais grave, várias medidas devem ser tomadas para restaurar a cartilagem deformada, fortalecer os ligamentos e restaurar o movimento no joelho.
Neste estágio, o tratamento oportuno eliminará completamente a patologia. Mas a maioria dos pacientes ignora o sintoma na forma de dor leve e, portanto, não vai ao médico. A artrose do joelho é tratada por um ortopedista, reumatologista ou cirurgião.
Artrose média ou em 2 estágios
Neste estágio, os sintomas da doença aparecem mais pronunciados e, portanto, é impossível ignorá-los. Os médicos observam que é no estágio 2 que a maioria dos pacientes procura ajuda médica. Nesse estágio, um diagnóstico preciso pode ser feito. O tratamento oportuno permite interromper a transição da doença para o 3º grau.
Os sintomas graves incluem:
- joelhos doloridos com hipotermia;
- a presença de um soft crocante;
- inchaço ou inchaço na área do joelho;
- dor intensa no joelho ao subir escadas ou outras formas de aumento de estresse;
- dor e formigamento nas panturrilhas;
- Rigidez na flexão e extensão do joelho.
Último ou 3º estágio da artrose
Nesta fase, as consequências da doença são irreversíveis, é impossível impedir o desenvolvimento da patologia. Mas o tratamento vai aliviar a condição do paciente por um tempo. Em nenhum caso você deve ignorar os sintomas ou se automedicar, pois isso pode levar a uma mudança na marcha, andar com bengala ou deficiência.
Os principais sintomas do estágio 3, além dos acima, são referidos pelos médicos:
- patologia do sistema endócrino (problemas com a glândula tireóide, diabetes);
- fatores hereditários e de idade.
Métodos de diagnóstico
O especialista faz o diagnóstico com base na anamnese a partir das palavras do paciente e dos resultados de exames laboratoriais e instrumentais.
Os testes de laboratório incluem:
- hemograma completo.Com a ajuda da pesquisa, você pode identificar o agente causador da doença e avaliar o grau de inflamação. A
- urinálise geralpermite identificar ou excluir a origem autoimune da doença e avaliar se a origem da patologia renal e do trato urinário.
- teste bioquímico de sangue, que é dividido em muitos outros, os indicadores de quase todos os estudos estão fora da faixa normal.
Os exames laboratoriais são realizados durante uma exacerbação da doença, pois durante a remissão todos os indicadores estão dentro dos limites normais.
Os estudos instrumentais incluem:
- Raio-X.É realizado em duas projeções - posterior-anterior e lateral. Normalmente, o médico tira uma foto de ambos os joelhos para comparar os joelhos afetados e os saudáveis.
- artroscopia.Este procedimento deve ser entendido não apenas como pesquisa, mas também como uma minioperação. O fato é que através de um pequeno orifício no joelho, o médico insere um pequeno condutor de LED em seu interior e uma imagem completa do estado interno do joelho é exibida na tela do computador. Os fragmentos de tecido resultantes são enviados ao laboratório se houver suspeita de tumor cartilaginoso ou maligno. endoscopicamente é possível corrigir a forma dos meniscos, remover pólipos e condrófitos. Além do diagnóstico de artrose, outras doenças podem ser realizadas e investigadas, já que a articulação do joelho é um órgão grande e permite ter uma visão completa do estado do corpo.
- Ultrassom(ultrassom).Este método de exame tem 2 vantagens importantes sobre os raios X - é inofensivo e ajuda a ver o tecido mole da articulação devido às suas amplas capacidades de imagem.
- CT (tomografia computadorizada).O estudo é uma forma de radiografia de uma forma aprimorada, pois durante este procedimento o médico tira várias fotos e, graças a elas, é criada no computador uma imagem tridimensional do órgão afetado. Este formulário é usado com menos frequência do que outros devido aos custos de tempo e uma grande quantidade de radiação.
- MRI (imagem por ressonância magnética).Ao contrário do método anterior, é mais inofensivo. Além disso, a ressonância magnética permite obter uma imagem melhor dos tecidos moles em comparação com a TC. Mas a ressonância magnética é raramente usada como a tomografia, pois seu uso requer alto custo de material e não pode ser aplicado em pacientes em cujo corpo haja objetos de metal (alfinetes, coroas). TC e ressonância magnética são contra-indicados em pessoas com peso superior a 120 kg.
- cintilografia.Um método caro e relacionado à radiação. Portanto, é usado nos casos em que métodos menos caros são ineficazes. Neste estudo, uma substância é introduzida no corpo do paciente que reage ao órgão doente e é localizada ao redor dele.
- tomografia.O estudo é baseado na radiação térmica da superfície do corpo. Normalmente, o órgão afetado se manifesta na forma de focos com aumento da temperatura. O tomógrafo é um instrumento pesado e o procedimento caro, portanto, este estudo é realizado apenas em grandes clínicas.
Medicamentos para tratar e aliviar os sintomas
Os especialistas observam que é impossível iniciar o tratamento sem aliviar a dor e eliminar a inflamação.Portanto, os médicos prescrevem vários medicamentos não esteroidais (ou seja, não hormonais). Mas você não pode tomá-los por mais tempo do que o tempo prescrito, pois esse grupo de medicamentos não cura a doença, mas alivia os sintomas, e a doença progride nesse ínterim.
Pomadas para artrose
O tratamento da artrose da articulação do joelho com sintomas de edema e dor raramente é feito sem pomadas.
Ao contrário de outras formas de liberação de drogas, este grupo tem vantagens claras:
- reduz rapidamente a dor e a inflamação;
- facilidade de uso facilita a combinação com outros tratamentos, como fisioterapia;
- não há efeito negativo no fígado.
Muitos anos de experiência no tratamento da artrose e pesquisas de feedback positivo entre os pacientes revelaram uma série de pomadas eficazes com efeito vasodilatador de aquecimento. Eles contêm extrato de pimenta vermelha, veneno de abelha e cobra.
Ginástica para artrose
A ginástica é um dos métodos importantes no tratamento da artrose da articulação do joelho, que deve ser utilizada no período de remissão após a eliminação dos sintomas álgicos.
Contribui para:
- melhora a nutrição da cartilagem articular e a saúde geral:
- alívio da dor;
- fortalecimento dos músculos e ligamentos da articulação do joelho;
- mobilidade articular aumentada.
Para ver um efeito positivo,deve ser exercitado diariamente ou em dias alternados, aumentando a carga em até 30 minutos por treino.
- Aquecimento. Você precisa andar na ponta dos pés ou nos calcanhares por 3-5 minutos.
- Pedale uma bicicleta imaginária 20-30 vezes (10-15 vezes com cada pé).
- Deitado de barriga para baixo, dobre e endireite os joelhos 10 a 15 vezes. A cada flexão, mantenha a perna nesta posição por 5 segundos.
- Estenda as pernas enquanto se deita de costas. Levante a perna e dobre o joelho. O calcanhar deve estar paralelo ao chão.
- Deitado de lado direito, levante a perna esquerda, puxe-a até o estômago e estique-a para trás o máximo possível. Role para o outro lado e repita o exercício. Repita 5-6 vezes para cada perna.
O exercício deve ser abandonado se:
- hérnia do abdômen ou quadris;
- doenças cardiovasculares;
- doenças infecciosas;
- doenças do sangue;
- período de reabilitação após as operações.
Esfrega e compacta
Várias fricções e compressas são amplamente utilizadas no tratamento da artrose. Suas vantagens significativas incluem a disponibilidade de ingredientes e a ausência de efeitos colaterais.
- Alho.Despeje 1 cabeça de vegetal com qualquer óleo vegetal (200 ml), cubra e deixe em local fresco e escuro por 7 dias. Em seguida, lave o produto durante a noite. Para eliminar o odor específico, feche o joelho com uma atadura de gaze grossa e, pela manhã, enxágue abundantemente com água. Ovo
- .Misture o vinagre com 1 gema 1: 1 e esfregue imediatamente um pouco no joelho. Aplique 3 por semana. Depois de esfregar, envolva o joelho com algo quente.
- Querida.Misture 100 gramas de mel e 3 gramas de múmia e esfregue imediatamente no joelho. Enrole o joelho.
- Repolho.Molhe um pedaço de lã com suco de um vegetal e aplique no joelho.
- Farinha de aveia.Ferva um mingau regular de 1-2 colheres de sopa de flocos em água. Não ferva os flocos por mais de 7 minutos! Espalhe o produto viscoso em um pano limpo e aplique no joelho.
Wraps
A osteoartrite da articulação do joelho (os sintomas e o tratamento com medicamentos estão indicados acima) pode, de acordo com os especialistas, ser curada por vários tipos de bandagem. Os mais eficazes são mel e ervas.
De acordo com a pesquisa, pacotes de mel ajudam:
- para restaurar tecidos e cartilagem intra-articular destruídos pela doença;
- elimina a dor e a inflamação;
- queima o colesterol em excesso.
É importante notar que o mel é mais eficaz quando combinado com canela.
Quanto aos envoltórios à base de ervas, as propriedades acima têm:
- casca de salgueiro, carvalho, bétula, álamo tremedor;
- raízes de valeriana, confrei, bardana;
- folhas de lúpulo, bétula, urtiga;
- alecrim selvagem e ervas de erva de São João;
- flores de camomila, calêndula.
Tratamento da artrose do joelho com hirudoterapia
Um dos métodos mais eficazes de tratamento da artrose da articulação do joelho é a hirudoterapia, ou seja, o tratamento com sanguessugas. Pode ser usado nos primeiros sintomas e deve ser dirigido pelo médico assistente e sob supervisão de especialistas. Antes do primeiro procedimento, você deve se familiarizar com as contra-indicações.
Não use sanguessugas:
- crianças e idosos;
- pacientes que sofrem de redução da coagulação do sangue, hipotensão, exaustão grave do corpo, leucemia, anemia, erosão gastrointestinal, úlceras estomacais, problemas com o sistema digestivo, câncer, tuberculose, anemia e hemofilia;
- mulheres durante a gravidez e lactação.
Para que o tratamento seja eficaz, 1-2 procedimentos devem ser realizados a cada 5-6 meses.O tratamento pode ser realizado com mais ou menos frequência - tudo depende do estágio da doença. Se após 1-3 sessões o paciente sentir melhora e não tiver reações alérgicas, o tratamento com sanguessugas pode ser continuado.
Caso contrário, o paciente terá um intervalo de 9 meses e se a alergia reaparecer ou não melhorar, as sessões de hirudoterapia são interrompidas. Durante o tratamento, o especialista trata o joelho com um agente inodoro e, a seguir, verifica a adequação das sanguessugas que serão utilizadas.
Para isso, sanguessugas são colocadas em um recipiente com água. Se as sanguessugas grudarem nas paredes, elas podem ser usadas. O especialista coloca de 2 a 6 sanguessugas na patela.
Quando sugadas, as sanguessugas liberam uma série de enzimas úteis no corpo humano que ajudarão:
- restaura e fortalece o sistema imunológico;
- restauração da circulação sanguínea e dos processos metabólicos;
- elimina inchaço e aderências.
A hirudoterapia não pode ser usada como um tratamento separado. Para maior eficiência, os especialistas recomendam combiná-lo com fisioterapia, exercícios de fisioterapia e tomar medicamentos.
Tomando banhos de terebintina e pinho
A balneoterapia, ou seja, tomar vários banhos com efeito terapêutico, não é o último lugar na eliminação dos sintomas da artrose.Os especialistas observam que existem muitos tipos diferentes de banhos terapêuticos, mas os banhos de terebintina e pinho mostraram uma eficácia particular. Eles podem ser feitos não apenas em balneários, mas também em casa.
Mas, apesar de seus benefícios, eles devem ser descartados:
- pacientes com doença cardíaca;
- na presença de doenças oncológicas, tuberculose, veias varicosas, diabetes mellitus, epilepsia, aterosclerose, hipertensão arterial
- se o paciente sofreu um ataque cardíaco ou derrame;
- na presença de doenças de pele;
- para mulheres grávidas.
Para um banho de terebintina, você precisa misturar 10 gramas de sabonete infantil, 0, 75 ml de ácido salicílico e despejar a mistura com 500 ml de água fervente. Enquanto a mistura esfria, você precisa encher a banheira com água quente. Quando a mistura esfriar a 45 graus, adicione terebintina e despeje 15-20 ml da mistura no banho.
Devido à presença de terebintina, a temperatura no banheiro pode parecer elevada.Portanto, você não deve aumentar a dose em 1 vez mais do que 20 ml. Os banhos devem ser tomados diariamente por 10-14 dias, aumentando gradualmente a dose da mistura de terebintina para 80 ml em um procedimento. Após o banho, lave a mistura com água morna e vista roupas quentes ou deite sob um cobertor.
Para banheiras de pinho, você precisa de agulhas ou galhos de pinheiro. Cerca de 25-30 galhos precisam ser quebrados em pequenos pedaços para caber na panela. Lave os galhos antes de preparar o caldo, flutue e sujeira, despeje a água e cozinhe por 5-10 minutos. Coe o caldo pronto e despeje-o em um banho de água quente.
Tome um banho por 10-15 minutos.Em seguida, seque e coloque roupas quentes. Não é recomendado o trabalho físico e sobrecarregar os joelhos. O curso de tratamento com banho de pinho pode incluir de 7 a 12 procedimentos, que podem ser realizados em dias alternados ou diariamente. Após seis meses, o curso pode ser repetido. Este procedimento prolongará o período de remissão e interromperá o desenvolvimento da doença.
Uso de condroprotetores
A artrose da articulação do joelho (os sintomas e o tratamento com remédios populares estão listados abaixo) não pode ser curada sem os condroprotetores - um grupo de medicamentos que visa restaurar o tecido da cartilagem e sua nutrição. Todos os medicamentos deste grupo são divididos em 5 grupos. Os medicamentos destinados ao tratamento da artrose pertencem ao grupo 4.
Eles são feitos com base em:
- glucosamina;
- sulfato de condroitina;
- extratos de abacate e soja;
- hialuronato e ácido hialurônico;
- síntese de glucosamina e sulfato de condroitina.
Os condroprotetores são prescritos por especialistas em combinação com drogas anestésicas.Mas, ao contrário do último, o primeiro deve ser tomado ao longo da vida, pois só neste caso é possível retardar o desenvolvimento da artrose e interromper a deficiência. O efeito de tomar condroprotetores é visível somente após 2-8 dias.
As preparações estão disponíveis na forma de géis, pomadas, comprimidos e injeções. Uma injeção com uma solução é administrada no joelho.
Dieta: quais alimentos são permitidos, regras nutricionais e uma dieta aproximada
O excesso de peso afeta negativamente o desenvolvimento da artrose - a doença progride mais rapidamente do que em pacientes com peso normal. Portanto, as pessoas que sofrem de obesidade em excesso são aconselhadas a perder os quilos extras. Mas, ao mesmo tempo, é categoricamente impossível passar fome e consumir mono dietas ou dietas com restrições alimentares.
Os produtos permitidos incluem:
- Carne de fazenda sem hormônio que pode ser fervida, assada, estufada ou cozida no vapor. Se não houver acesso à carne de fazenda, você pode comprar a de costume, mas deve se livrar das peles e da gordura, pois ali se acumulam todas as substâncias nocivas que são alimentadas ou injetadas em animais ou aves. É melhor limitar o consumo dessa carne a 1-2 vezes por semana, e no resto do tempo há pratos de vegetais ou peixes.
- frutas e vegetais que podem ser assados ou cozidos ao seu gosto.
- todos os tipos de cereais (exceto cereais instantâneos).
- produtos com pectina: groselha, geleia com frutose;
- produtos lácteos fermentados; ovos
- ;
- Pão integral e massas.
Importante excluir da dieta:
- assados, doces e pão branco;
- bebidas alcoólicas e cerveja;
- vários tipos de fast food e lanches;
- linguiça e outros tipos de produtos de carne acabados.
Na artrose, 1. 200 Kcal devem ser consumidos diariamente.Você precisa comer fracionadamente, ou seja, a cada 2-3 horas em pequenas porções.
Remédios populares
Osteoartrite do joelho, sintomas e tratamento podem ser facilmente realizados com a medicina tradicional:
- Se a artrose for acompanhada de edema, uma compressa de argila azul será útil. Para isso, é necessário diluir a argila com água até o estado de creme e colocá-la sobre um tecido denso dobrado 4 a 6 vezes e prender na junta. Envolva o joelho com gaze ou outro pano para que a compressa não escorregue. Mantenha por 2-3 horas e enxágue com água morna. O tecido pode ser lavado e reaproveitado.
- Os especialistas recomendam abandonar o chá e o café naturais e substituí-los por decocções e infusões. Por exemplo, uma decocção de mirtilo. Para ele, 2 colheres de chá. bagas precisam derramar 1 litro. água fervente e deixe por uma hora, enrolado em uma toalha. Você precisa beber 3-4 vezes ao dia.
- A pomada de massagem ajuda a eliminar a dor e a inflamação em qualquer estágio da doença. Para ela, é preciso misturar com 50 gramas de vaselina, 10 gramas de lúpulo picado, trevo doce e erva de São João. Você precisa insistir no produto por 2-3 horas em um local escuro. Esfregue com movimentos leves de massagem. Você pode envolver seu joelho.
Quanto tempo dura o período de reabilitação
É impossível dizer de forma inequívoca quanto tempo durará a reabilitação da artrose, uma vez que o tempo depende de vários fatores. Por exemplo, a idade e o estilo de vida do paciente, o grau e a gravidade da doença.
Em geral, o período de recuperação dura 1-2 meses, durante o qual o paciente com a ajuda de especialistas:
- remove síndromes inflamatórias e de dor;
- aprende a se exercitar e ajusta a nutrição.
Para que o período de remissão dure o máximo possível, o paciente deve fazer exercícios regularmente e consultar um médico. A artrose da articulação do joelho com a eliminação dos sintomas e a abordagem adequada do tratamento permitirão que você não saia do ritmo normal de vida.