A dor nas articulações (artralgia) é um sintoma importante no diagnóstico de uma variedade de doenças. Foi ela a primeira a dizer que começaram mudanças sérias na junção dos ossos.
Normalmente, na artralgia, não há inchaço, curvatura, dor intensa ao sentir, vermelhidão. Restrições significativas de mobilidadegrandes juntaso paciente também não reclama. Acontece também que mesmo um exame de raio-X não nos permite ver sinais de inflamação. Mas isso não torna a artralgia (dor nas articulações) inocente.sintoma:pode sinalizar lesões orgânicas graves e até doenças não relacionadas ao estado da própria articulação.
Como mostram as estatísticas,dorvarticulações das mãose cada segunda pessoa com mais de 40 anos começa a perturbar as pernas. Para aqueles que ultrapassaram o marco de 70 anos,doençaso sistema musculoesquelético é ainda mais comum - em 90% dos casos.
Causas de dores nas articulações
Um dos principaisrazõeso problema é infecçãoagudoinfecção.Doloridoa dor pode ocorrer tanto antes do início dos primeiros sintomas da doença quanto em seus estágios iniciais. Com uma lesão infecciosadorestodas as articulações do corpo. . . A mobilidade é preservada neles.
Pós-infecciosoafiadodores nas articulações se fazem sentir depois de:
- infecções urogenitais;
- doenças intestinais.
As causas da doença também incluem: sífilis secundária, tuberculose, endocardite. Se o corpo humano tem focos de infecções crônicas - nos dutos biliares, rins, órgãos pélvicos, com infecções parasitárias - ele também podedores nas articulações. . .
A artralgia (dor nas articulações) geralmente confirma a presença de doenças reumáticas. Nesse caso, a síndrome dolorosa está associada a mudanças nas condições climáticas. Mais frequentemente, o paciente sente forte desconforto nas grandes articulações das extremidades inferiores. De manhã, ele sofre com o fato de não poder se levantar imediatamente e andar rapidamente - por causa da dor e uma sensação de rigidez nas articulações.
Se a dor for paroxística, surge inesperadamente, intensifica-se durante o dia e persiste por vários dias, enquantodoresapenas uma articulação, artrite gotosa pode ser suspeitada (cristais de ácido úrico se acumulam nas estruturas articulares).
Se a dor cresce muito lentamente, afetando grandes articulações que estão sujeitas a estresse (na maioria das vezes joelho ou quadril), aumentando com o esforço físico e / ou acompanhada de rigidez matinal, podemos presumir o desenvolvimento de osteoartrite (o antigo nome de osteoartrite), ou seja, , processos distróficos degenerativos na articulação.
Causas comuns de dor nas articulações:
- patologia da glândula tireóide;
- dependência do clima;
- envenenamento por metais pesados;
- lesão física frequente;
- uso de longo prazo de certos medicamentos;
Classificação de dor nas articulações
Existem várias classificações de dor nas articulações. De acordo com o critério de localização, existem:
- monoartralgia (apenas uma articulação é afetada);
- oligoartralgia (dorsimultaneamente diferentejuntas - mas não mais do que cinco);
- poliartralgia (desconforto está presente em mais de 5 articulações do corpo).
Além disso, levando em consideração a localização das articulações, as artralgias são gerais e localizadas. Pela natureza da lesão, a patologia pode ser não inflamada e inflamada.
A dor que se manifesta em doenças do sistema musculoesquelético é convencionalmente dividida em:
- começando (aparece bem no início do movimento);
- mecânica (uma consequência de exercício, longa caminhada, corrida);
- refletido (marcado em áreas onde, de fato, não há alterações patológicas);
- noite (perturbar durante o descanso noturno).
Mais dores nas articulações podem ser:
- opaco e afiado;
- permanente e transitório;
- fraco, moderado e intenso.
Pós-inflamatória e pseudoartralgias são diferenciadas em grupos separados.
Diagnóstico de dor nas articulações
Para entenderpor que as articulações das pernas doem,mãos, o médico prescreve o paciente para se submeter a uma série de procedimentos diagnósticos. Para começar, os testes de laboratório são feitos:
- Análise geral de sangue. Permite detectar desvios, levando em consideração a natureza da lesão articular e o grau de sua gravidade. Um aumento da velocidade de hemossedimentação, confirmando a presença de inflamação, com um número normal de leucócitos é um sinal de patologia reumática. Se os leucócitos, pelo contrário, estiverem aumentados, a dor predominar na coluna e nas articulações individuais, é mais provável que a natureza da doença seja infecciosa.
- Química do sangue. No caso de inflamação das articulações, eles examinam os níveis de proteína C reativa, fibrinogênio, proteína total, seromucóide, reação de difenilamina, além de alguns outros indicadores que confirmam um diagnóstico reumático.
Além disso, os seguintes exames podem ser atribuídos:
- Radiografia. É obrigatório nas articulações doloridas, uma vez que o médico não pode fazer diagnósticos diferenciais e avaliar o grau de lesão do sistema esquelético sem fotos.
- Tomografia computadorizada. Usado para estudar a localização de áreas inflamadas.
- Imunoeletroforese. Um tipo adicional de diagnóstico, mostrando até que ponto a artrite reumatóide se espalhou.
- Artroscopia. Durante o procedimento, um especialista examina visualmente a estrutura da articulação do joelho, sua estrutura, e coleta uma amostra de tecido da área desejada.
- Varredura com radionuclídeos. Eficaz nas fases iniciais de doenças articulares.
- Artrografia. O médico injeta agentes de contraste especiais dentro da articulação (o contraste não pode ser usado). Uma mudança no quadro inicial permite que ele avalie a presença de seções afetadas em partes de difícil acesso da articulação.
Se o médico julgar necessário, é feita uma biópsia.
Tratamento de dor nas articulações
Tratamentoa artralgia só será eficaz se os médicos descobrirem a causa do sintoma, estabelecerem o desenvolvimento de qual doença ela sinaliza. Para aliviar a inflamação, o paciente pode ser prescrito:
- Hondoprotetores. Eles diminuem a progressão da osteoartrite, bloqueiam a destruição adicional da cartilagem articular e reduzem a inflamação. Um exemplo de tais drogas deste grupo são preparações combinadas contendo 2 componentes de cartilagem, condroitina e glucosamina em dosagens terapêuticas, sulfato de condroitina 1200 mg, glucosamina 1500 mg, forma de liberação de cápsula. Esses componentes ativam os processos regenerativos da cartilagem, devido aos quais a dor desaparece gradativamente, o estado do paciente melhora.
- Antiinflamatórios não esteróides. Elimine a dor, evite a propagação de reações inflamatórias. Normalize a temperatura corporal.
- Relaxantes musculares. Projetado para minimizar a rigidez do músculo esquelético.
- Drogas antibacterianas. Usado para artrite de natureza infecciosa.
- Complexos de vitaminas e minerais. Para o funcionamento normal das articulações e sua recuperação precoce, são necessárias vitaminas A, E, C, grupo B. Selênio, cálcio, etc.
- Hormônios, esteróides. Eles são usados se a articulação estiver muito inflamada e o tratamento medicamentoso for ineficaz.
Paralelamente à toma de comprimidos, administração intramuscular e intravenosa de medicamentos, podem ser prescritos ao paciente pomadas de aquecimento, analgésicas e antiinflamatórias.
Se a dor for insuportável, o bloqueio do nervo pode ser realizado. Durante o procedimento, são usados medicamentos poderosos que ajudam a esquecer por muito tempo os sintomas da artralgia.
Métodos adicionais de tratamento da dor nas articulações incluem:
- exercícios de fisioterapia;
- massagem;
- terapia manual;
- mecanoterapia;
- tração de juntas com equipamento especial;
- dieta.
A partir dos procedimentos de fisioterapia, é mostrado ao paciente:
- Terapia por ondas de choque;
- terapia de ozônio;
- fonoforese;
- mioestimulação e alguns outros.
Cirurgia
Em casos difíceis, é impossível eliminar o desconforto na área de uma ou várias articulações ao mesmo tempo usando métodos não invasivos. Em seguida, o paciente é aconselhado a se submeter a uma cirurgia. Isto pode ser:
- Desbridamento artroscópico. O cirurgião faz pequenas incisões e, por meio delas, remove o tecido morto da cavidade articular. A operação envolve o uso de modernos equipamentos endoscópicos.
- Punção. Usando uma agulha especial, o médico retira o líquido acumulado da articulação.
- Osteotomia periarticular. Para reduzir a carga e melhorar a mobilidade da articulação afetada, o médico lima os ossos articulares para que cresçam juntos em determinado ângulo.
- Endoprótese. Uma operação muito séria, que só é feita se não for mais possível restaurar a junta. Em seguida, uma prótese é instalada.
O médico decide qual método de tratamento da dor nas articulações é indicado para um determinado paciente em uma base individual, levando em consideração a idade, história, sintomas e alguns outros fatores.
Profilaxia
Para evitar danos às articulações, você precisa prestar a máxima atenção à nutrição adequada. Todas as vitaminas e minerais essenciais devem estar presentes na dieta diária. A comida lixo deve ser descartada. É necessário beber cerca de 2 litros de água potável por dia - isso tem um efeito positivo no funcionamento do sistema músculo-esquelético.
Também é importante:
- não esfrie demais;
- ter um estilo de vida ativo;
- recusar de maus hábitos;
- dormir pelo menos 8 horas por dia;
- faça caminhadas regulares ao ar livre;
- evite ficar na mesma posição por muito tempo.
Se houver desconforto na articulação, é necessário fazer um exame. É impossível se automedicar se houver suspeita de processo inflamatório.